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刊期:月刊
国内定价:每期12元 ,全年144元
创刊时间:2004年
国内统一刊号:CN15-1333/R
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药物与临床
 
地高辛联合通心络在慢性心力衰竭治疗中的应用价值分析 2018/10/22
   

地高辛联合通心络在慢性心力衰竭治疗中的应用价值分析
袁晓青(河南安阳市内黄县第二人民医院  内黄  456300)
摘要:目的:分析地高辛联合通心络在慢性心力衰竭(CHF)治疗中的应用价值。方法:选择2014年8月~2016年5月在我院治疗的CHF患者100例,根据治疗方式不同分为50例对照组(给予常规疗法),50例观察组(给予地高辛联合通心络治疗)。比较两组氧化应激及内皮功能。结果:观察组治疗后谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)及超氧化物歧化酶(SOD)的水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、肱动脉非内皮依赖性舒张功能(NMD)、充血后及反应性充血后肱动脉内径均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地高辛联合通心络治疗CHF可促进内皮功能提高,恢复抗氧化系统,疗效显著。
关键词:地高辛  通心络  慢性心力衰竭  治疗效果

CHF是一种心脏病末期的临床疾病,心室重塑是CHF的基础,与氧化应激及内皮功能等相关[1]。患者临床表现为呼吸困难、乏力等,严重影响身心健康[2]。当前采用的常规治疗对CHF的疗效不佳,因此改善CHF的治疗方法至关重要。本研究旨在分析地高辛联合通心络在CHF治疗中的应用价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择2014年8月~2016年5月在我院治疗的CHF患者100例,根据治疗方式不同分为50例对照组、50例观察组。对照组中男性28例,女性22例;年龄55~78岁,平均年龄(66.73±5.29)岁。观察组中男性31例,女性19例;年龄54~78岁,平均年龄(65.32±5.41)岁。比较两组基本资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:对照组给予常规疗法。内容:吸氧及β受体阻断剂等;观察组在对照组的基础上采用地高辛联合通心络治疗。地高辛(哈药集团三精制药四厂有限公司,国药准字H23020316)0.25mg,1片/d;通心络胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司,国药准字Z20060322)0.26g,2~4粒/次,3次/d。两周为一个疗程。
1.3 观察指标:比较两组治疗后氧化应激反应的GSH-PX、SOD、CAT、MDA等相关指标及治疗后内皮功能的FMD、NMD、充血后肱动脉内径及反应性充血后肱动脉内径。
1.4 统计学方法:采用SPSS19.0统计学软件,计量资料采用( ±s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结  果
2.1氧化应激:观察组的GSH-PX、CAT及SOD的水平均高于对照组,MDA的水平低于对照组,P<0.05差异具有统计学意义,见表1。
表1 两组治疗后氧化应激反应对比( ±s)
 
组别 GSH-PX(U/L) CAT(U/L) SOD(μU/L) MDA(μmol/L)   
对照组(n=50) 96.79±4.93 17.74±2.60 75.05±3.41 5.03±0.41   
观察组(n=50) 121.05±5.48 24.62±3.00 87.92±3.85 4.26±0.30   
t 23.272 12.255 17.695 10.717   
P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 

 

 

 

 


2.2内皮功能:观察组治疗后FMD、NMD 、充血后肱动脉内径及反应性充血后肱动脉内径变化率均高于对照组,P<0.05差异具有统计学意义,见表2。
表2 两组治疗后内皮功能对比( ±s)
 
组别 充血后肱动脉内径(mm) 反应性充血后肱动脉内径(%) FMD(%) NMD(%)   
对照组(n=50) 4.10±0.83 11.82±6.10 9.06±3.24 15.81±3.41   
观察组(n=50) 4.91±0.76 22.06±6.96 12.01±3.51 18.78±4.10   
t 5.089 7.824 4.367 3.938   
P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 

 

 

 

 

 

3 讨  论
    CHF是一种由于血管的阻力增加,灌注组织的血流量减少以及静脉系统出现淤血导致的临床常见疾病。心力衰竭严重影响人体血管内皮功能,并且促使氧化应激反应减弱。当前临床常规治疗对CHF的疗效不佳,因此改善CHF的治疗方法及研究制定合适的治疗方案是临床的关键。
地高辛是一种可有效地加强心肌收缩力、减慢心率等的药物,主要用于治疗各种急性和慢性心功能不全等疾病,可缩小已扩大的心脏,抑制神经内分泌,但不能改善心肌舒张功能[3]。通心络胶囊是一种益气活血,通络止痛的药物,有利于改善血流动力学,促进血液运行流畅[4]。本研究结果显示,地高辛联合通心络胶囊治疗提高了GSH-PX、CAT及SOD的水平,同时降低了MDA的水平,说明这两种药物联合治疗,有效改善CHF患者的氧化应激系统,从而达到抑制体内氧化应激反应的发生目的;联合治疗有效提高了内皮功能,从而提高了身体机能,有利于临床症状的恢复。
综上所述,地高辛联合通心络胶囊治疗后,患者恢复了抗氧化系统,有效保护身体免受应激反应的伤害,提高了身体的机能,改善内皮功能,有利于康复,治疗效果显著。
参考文献
[1]陈晨,金惠根.慢性心力衰竭治疗进展[J].国际心血管病杂志,2015,42(4):231-234.
[2]付爽,高旋,杨雪松,等.地高辛对老年慢性心衰患者血清CA125,BNP及MMP-9水平的影响[J].现代生物医学进展,2016,16(12):2323-2326.
[3]王海平,何志高. 地高辛片联合益气复脉治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].现代药物与临床,2014,29(5):532-535.
[4]张莉,刘海燕.通心络胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭92例[J].国际中医中药杂志,2014,36(1):57-58.

 


 

 
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