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观察比较西药中几种常见易混淆的药物 2013/1/8
   

王红艳(湖北省襄阳市南漳县人民医院药剂科  襄阳  441500

摘要:目的:对西药中几种常见易混淆的药物进行对比和观察。方法:选取在临床中较为常见的几组药物进行对比和分析,对其临床主治及药物使用过程中的不良反应进行统计和分析。结果:在对药物的观察和对比下,发现选取的几组药物是名字相近,但在功能主治及临床不良反应方面极其不同,在临床上如果仔细辨认,认真对待,是可以避免发生错误投药或是进行使用的。结论:在临床用药过程中,对待比较容易混淆的药品应该仔细认真核对,不可粗心大意,以免混淆导致用药错误,造成严重不良后果。

关键词:西药  常用药  易混淆药物  对比分析

中图分类号: R282.5       文献标识码: B          文章编号:

 

    伴随药学的不断发展和进步,药物种类不断的增加,部分常见、常用的药品名字相似,常容易混淆,给临床使用和患者的购买造成困扰。为更好地辨别和使用较易混淆的药品,现对临床几种较易混淆的药品进行对比和分析,将结果报道如下。

1 常见易混淆药品的名称、功能主治及不良反应等

1.1商用名相近但功能主治不同

1.1.1凯西来片(硫普罗宁片)。功能主治改善肠道功能,辅助治疗肝炎;常见临床不良反应是:①恶心、食欲不佳。②偶发过敏性皮疹。③少见胃病综合症及蛋白尿发生。禁忌症是:①对本药物成分过敏的。②儿童、孕妇及哺乳期妇女禁止使用。市场价格及规格为:2.70元,每片含量0.1g

1.1.2凯莱克林片(克林霉素分散片)。功能主治:对临床上厌氧菌感染及G+感染的患者。常见不良反应:①过敏性药疹。②腹泻、腹痛、呕吐、恶心等胃肠道反应。禁忌症:对本药物过敏患者禁用。①肝肾功能障碍患者禁用。②妊娠期及哺乳期妇女禁止使用。市场价格及规格:每片含量75mg4.03元。

1.1.3佳美粉针(注射用门冬氨酸钾镁)。功能主治:用于临床治疗水电解质紊乱;常见临床不良反应:如快速静滴可引起高镁血症及高血钾症,甚至引起血压降低、胸闷、气促、腹泻等症。禁忌症:患者存在急慢性肾功能障碍、Addison氏病、血钾增高患者禁止使用。市场价格为33.50元,规格为:每支2g

1.1.4佳美唑针(注射用甲硝唑磷酸二钠)。功能主治:用于临床上厌氧菌感染患者;不良反应:大剂量使用时可导致周围神经性病变及癫痫发作;还易引起腹痛、腹泻、呕吐、恶心等胃肠症状及可逆性粒细胞减少症等。禁忌症:患有血液性疾病及活动性中枢神经系统疾病、妊娠期及哺乳期妇女禁止使用。市场价格:47.00元;规格为:每支0.195g

1.2商用名相近功能主治相近

1.2.1丽珠肠乐(口服用双歧杆菌活性制剂)。功能主治:肠道内菌群紊乱导致肠功能失调,例如急性、慢性腹泻及便秘等。不良反应:目前临床上尚无报道。禁忌症:对本药物过敏的患者禁用;避免同鞣酸、铋剂共同使用。市场价格为:1.90元,规格为:每片0.35mg

1.2.2丽珠得乐(枸橼酸铋钾)。功能主治:治疗幽门螺旋杆菌感染、胃十二指肠溃疡及急慢性胃炎等,依据患者情况与适宜抗生素联合应用。不良反应:目前临床上尚无报道。禁忌症:患者患有严重的肝肾功能障碍,妊娠期妇女禁止使用,服药时禁止高蛋白饮食。市场价格:0.81元;规格为:每片0.3mg

1.3音同字不同

1.3.1锋洛欣(头孢他啶)。功能主治:G- 杆菌感染导致的败血症、皮肤软组织感染等;不良反应为:过敏性皮疹、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、血小板减少等症。禁忌症:对头孢菌素类药物过敏的患者禁止使用。市场价格17.00元,规格:每支1g

1.3.2锋派新(头孢哌酮舒巴坦)。功能主治:病原菌感染引起的泌尿系统、呼吸系统及单刀系统感染。主要不良反应:恶心、呕吐等胃肠道反应,过敏引起的药疹及药物热、血液系统疾病;血小板减少等。禁忌症:对头孢菌素类药物过敏的患者禁止使用。市场价格:25.50元,规格为:每支1.5g

2  

    临床上常见的比较容易混淆的药物有很多,时常给临床治疗及平时药物使用带来困扰,交待患者购买和使用后,在患者购买和使用时较常会导致错误发生,引起错误用药的不良后果[3]

通过对上述几种药物的对比和分析,特点主要是商用名字比较相近,相差一个字或是音同字不同,但在临床主治上均不相同,有的相近但治疗效果及不良反应和禁忌症也不相同。所以,在临床使用和购买过程中,如进行仔细的观察和认真对待可以很好地进行区分,可避免发生错误使用和购买的情况[4]。但易混淆药物的化学成分均不形同,在使用和购买时应注意核对药物的功能主治及化学成分名称。同时,国家药监局相关管理部门也应对该类易引起混淆的药物加强管理,使药品在研发、申报、生产、流通领域都能有有效的分辨办法,使广大患者有一个良好的用药环境。

参考文献

[1]赖慧敏,曹桂珍,杨洁.常见易混淆的西药比较[J].广西中医学院学报,20069(3)162-164

[2]刘亚萍药品名称对用药安全的影响[J]海峡药学2008,20(5)145-146

[3]徐东.事故隐患——易混淆的药品标识[J].英国医学杂志(中文版),20025(2)96

[4]邹公民,李徼.药品通用名与别名对医院用药的影响[J].食品与药品,20079(6)62-63     

 
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