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中医药的现状与发展趋势思考 2013/2/17
   

  燕(内蒙古包头市肿瘤医院  包头  014030

摘要:中医药在继承传统的基础上,做到古为今用,稽古以鉴今,有所发挥,有所突破。本文笔者探讨了中医药的现状及发展趋势思考。

关键词:中医药  中医药管理  中医药发展  思考

中图分类号: R2-03       文献标识码: B          文章编号:

 

    我国传统中医药是民族文化的精髓与瑰宝。但由于种种原因,传统中医正在面临现代医学的严峻挑战,本文对中医药的现状与发展趋势进行探讨思考。

1 中医药的现状与存在的问题

1.1中医药阵地萎缩与服务领域变窄令人担忧

    中医阵地正处在逐渐萎缩之中,中医药服务领域在变窄、真正运用中医药从业人员数量递减、这已经是不争的事实。中医药服务领域在缩小,特色优势有淡化趋势,国务院研究室与科技部等共同完成的《当代中医药发展与管理改革研究》报告:“目前全国有2800多所等级中医院,但没有一家真正传统的中医院,几乎都是中西医结合医院。另有资料表明,我国中医院普遍存在三低现象,即中医治疗率低、危急重症就诊率低、中草药使用率低。

1.2中医医院西化,中医人员西医化

    在市场经济大潮或其他主客观因素的影响下,中医医院尤其是一些没有自己特色的中医院,面临温饱问题,不得已西化。另外,由于中医人才培养的周期长、近期效益不明显,故而大批中医人员改弦易辙;其次就是中医难学,他需要学习者具有较全面的知识面,包括文、史、哲等方面,而且里面需要自身的悟性先天禀赋要求高;没有西医来的快、形象、直观,许多人知难而退,望而生畏。许多中医院校的学生毕业后改行搞西医;其次为中医从业人员自身素质不高,业务水平低下,信心不足;中医药人才问题是困扰中医发展的一大因素。

1.3中医药发展制约瓶颈

    作为现代医疗服务体系相关法律法规的建立,主要是依照现代医学(西医学)为参照标准制定的;虽然,中医药也有自身的病证标准,但还很不完善、很不全面。这样,在一定程度上与传统中医药在某些领域形成了不可避免的冲突,对中医药在现代医疗服务体系中,依据自身特色与优势,更好地为广大人民群众健康服务形成限制,在一定程度上成为其发展的制约瓶颈。

1.4行业规范化所带来的挑战与机遇并存

    行业规范化是规范行业行为的准则,在制度完备后有利于本行业更好地发挥优势、起到保护作用,医疗行业也不例外,换句话说,这种关系到生命问题的行业,更应规范运行程序和操作规范。现在对中药材从原材料到药物生产到销售都有一整套规范管理,中药材生产质量管理规范(GAP)、GLP(试验)、GMP(生产)、GCP(临床)、GSP(营销)从长远来看利大于弊,这也是现代化的必然趋势。中医药适应形势发展就必须改良剂型,打破传统剂型单一的不足。现在国家对中医制剂要求纳入GMP标准,对一些效益好、起步早医院来说这是保护专利权的一个方面,对于一些底子薄、起步晚的医院无疑是一个挑战。

2 中医人才培养

    当前中医面临的现状是人才的断层,匮乏,西化等。中医人才的培养有自身的特色,除院校学历教育外尚有师承带徒制,两者各有优势和不足,学院派动手能力差,师承派理论基础弱,权衡利弊,应结合两者优势。重视老中医药专家的学术经验继承工作,培养接班人,强化和巩固中医医务人员专业思想,避免西化或被西医同化。有针对性地遴选一部分热爱中医,坐的住,学的进,基础好的青年中医或高年资西医作为重点培养对象,结合师承与学历教育。中医院校要在全面系统地学好中医基础理论,临床各科和四部经典著作的基础上,再学一点自然科学和西医知识。培养出能在临床中以整体观念和辨证论治为主,用西医学知识作辅助中医临床解决局部疾病,以中医药调节整体平衡、治本而提高远期疗效的优秀中医药人才。办好中医院校的附属医院,使其成为培养优秀中医药人才和总结经验的场所。

3 发展趋势

3.1中西药学结合共同构成中西医药学理论体系,将会产主统一、新型的医药学理论体系,二者优势互补。仅有中西医学结合,没有中西药学结合,则中西医学的结合是不可能真正达到的;若无中西医学结合,中西药学的结合亦难彻底。这两类结合,互相促进,不断深化,最后达中西医药学结合。中西药学所提供的药物及使用规律,都是为防治人体的疾患,此为二者结合的根本所在。因各自的特殊性或称内在的科学性,决定了结合的基础与核心将是中药学。

3.2中医药学经过几千年的发展,历史上经过无数历代医家不断的探索、研究,使得中医学在不断演化、完善、发展的同时,也留下了许多医家宝贵而独特的学术思想和临床经验,这些大都保存于各个时期的中医古籍中。通过不断学习而且是深入的研习中医古籍,把握中医学学术发展的总体脉络,从中汲取历代医家的学术主张以及临证精髓,方能真正继承中医的法脉。也可以在继承的基础上,做到古为今用,稽古以鉴今,有所发挥,有所突破。

参考文献

[1]李致重.从国学看中医[N].中医药通报,200612

[2]邱德文.中医药科研思路与方法[M].北京:中医古籍出版社,20041

 
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