今天是:2018/11/15 16:05:24
关于本刊


主管单位:内蒙古自治区食品药品监督管理局
主办单位:内蒙古自治区食品药品学会
编辑出版:北方药学编辑部
刊期:月刊
国内定价:每期12元 ,全年144元
创刊时间:2004年
国内统一刊号:CN15-1333/R
国际标准刊号:ISSN1672-8351
邮发代号:16-421

投稿须知

1.本刊只接收电子版文档,稿件使用word格式,标点正确,格式规范。2.文题一般不超过20字,不用非公知公认的缩写与符号。3.署名3-1署名左顶格写在文题下方,多作者(限6位)之间用空格隔开,作者单位全称及所在省市、邮政编码于括号内写在作者后边。与第一作者不…

联系我们

刊社:北方药学杂志社

社址:呼和浩特市金桥开发区世纪六路

联系电话:

0471-3256158 0471-8938592


投稿邮箱:
nmgbfyx@163.com
beifangyaoxue2010@163.com

博客:http://blog.sina.com.cn/nmbfyx

实验研究
 
增液汤肠道作用机制的实验研究进展 2013/5/4
   

权沛沛  石建华    红(天津中医药大学第二附属医院  天津  300150

关键词:增液汤  实验研究

中图分类号: R285.5       文献标识码: B        

 

    增液汤出自清·吴鞠通的《温病条辨》, 用于因“津液不足,无水舟停”所致的“温病之不大便”,是“增水行舟”法的代表方剂。近年来的临床研究显示,增液汤广泛地应用于多系统的多种疾病,而以各种原因导致的便秘最为多见,但其作用的靶点、分子机制仍未明确。

1 增液汤对肠道作用机制的研究

倪峰等[1]建立实热便秘小鼠模型,对照组用小鼠自身10%粪便混悬液及水灌胃,而治疗组用大鼠自身10%粪便混悬液及增液汤灌胃,结果显示,增液汤能明显加快实热便秘模型鼠的排便并增加其排便量。

马伯艳等[2]通过禁水及含水丰富食物的方法建立了津亏便秘型小鼠模型,以增液汤为干预方法,观察小鼠排便时间、排便量,计算小肠炭末推进率、肠道含水量,结果显示,增液汤可明显增进正常小鼠和模型小鼠的肠蠕动,增加肠内水分含量,且该作用具有剂量依赖关系。笔者认为,增液汤治疗津亏液竭便秘的机理与增加肠道水分含量、间接刺激肠道的运动有关。

鲍军强等[3]应用大黄总蒽醌建立了大鼠泻剂结肠模型,发现长期应用泻剂可以使肠道传输功能减弱,肌间神经减少。治疗组予以增液汤,显示增液汤能有效改善长期应用大黄总蒽醌引起的泻剂结肠模型大鼠的肠道传输功能对肌间神经丛神经元的损伤具有一定的保护作用。

2  

增液汤有滋阴清热、润燥通便之功,吴鞠通形象地将其作用描述为增水行舟,即增加肠道水液,使大便得以润下。全方由玄参、生地、麦冬三药组成,寓泻于补,以“补药之体,作泻药之用”。现代临床研究表明,增液汤可用于多种原因导致的便秘。比如,慢传输型便秘[45],服用精神类、阿片类药物导致的便秘[67],糖尿病性便秘[89],混合痔术后便秘[10]等。既往的研究表明,增液汤可以增加肠道水分含量,促进肠蠕动,但其如何增加肠道水含量、具体作用靶点及分子机制仍不明确。

Lubiprostone是美国FDA2006年批准用于治疗成人慢性特发性便秘的新药,可以激活肠道上皮细胞的2型氯离子通道,从而促进组织间液体向肠腔分泌,增加粪便的水分含量,加速小肠和结肠的传输[11],这种作用类似于对增水行舟法的描述。因此,我们推测,增液汤增水行舟作用的靶点很可能是肠道的clc-2通道,但还有待于进一步研究证实。这对于揭示增水行舟法的分子机制有重要的意义。

参考文献

[1]倪峰,洪华炜,汪碧萍,郑兴中.增液口服液的药效学研究[J].福建中医学院学报,19955(4):26.

[2]马伯艳李冀肖洪彬.《温病条辨》增液汤治疗津亏液竭便秘的实验研究[J].江苏中医药2007(5):57-58.

[3]鲍军强李锋张文生,等.增液汤对大鼠泻剂结肠治疗机制的研究[J].中国中西医结合消化杂志2007(6):354-357.

[4]付凯.增液运肠汤治疗慢传输型便秘气阴两虚证的临床研究[D].湖南中医药大学2012.

[5]介世杰贾彦超王治英.增液行舟法治疗老年慢传输型便秘55例[J].河南中医2011(8):877-878.

[6]胡天超.加味增液汤治疗精神药物致口干便秘对照研究[J].中国当代医药,2009(20):73-74.

[7]朱兆承,王怀章,姚亚民,等.加味增液汤治疗吗啡类药物所致便秘38[J].光明中医,2010(8):1420-1421.

[8]翟伟,陆雨林.增液汤加味治疗糖尿病便秘36[J].实用中医药杂志,200218(11):27.

[9]张国海,丁立峰.增液汤治疗糖尿病性便秘36[J].河南中医,1998(3):45-46.

[10]蔡而玮,游志华.增液汤加味治疗Ⅲ期混合痔术后便秘56[J].福建中医药,2007(5):7-8.

[11]王滢滢,张莉,张凤宾,张瑞星.Lubiprostone和肠易激综合征[J].国际消化病杂志,2012(2):68-7080.

 
电子邮箱:nmgbfyx@163.com 编辑QQ:764016241 网站策划:先诚网络科技
内蒙古·呼和浩特市·北方药学杂志社 蒙ICP备10201100号 您是第[1342530]位访问者 蒙公网安备 15010202150162号 进入后台